Рак головы и шеи

Симптомы зависят от места образования опухоли:

a) В гортани и глотке возникает один или несколько следующих симптомов:

• Изменение голоса (дисфония). Если изменение голоса у курящего пациента длится более 15 дней, то необходимо обратиться к отоларингологу для возможной диагностики повреждения голосовых связок, расположенных в гортани.
• Затруднение глотания (дисфагия).
• Слюна с кровью.
• Ощущение боли или раздражения в шее и/или в ухе.
• Появление припухлости или вздутия в любой области шеи.
• Только в запущенных случаях наблюдается затруднение дыхания (одышка).

b) В носу, околоносовых пазухах и носоглотке (более глубокая часть носовой полости) проявляются один или несколько следующих симптомов:

• Заложенность носа.
• Изменение голоса.
• Кровотечение из носа, смешанное с носовой слизью.
• Ощущение заложенности в одном ухе.

c) В полости рта, области языка, миндалин и нёба проявляются один или несколько следующих симптомов:

• Язва в полости рта. Незаживающие в течение 15 дней язвы, болезненные или нет, являются причиной обращения к отоларингологу курящих и/или пьющих пациентов, либо пациентов с натирающим протезом в полости рта.
• Белое или красное пятно в полости рта.
• Вздутие на губе, в полости рта или на шее под подбородком.
• Затруднение или боль при глотании и/или жевании.

Оториноларинголог может провести несколько взаимодополняющих обследований для диагностики рака головы и шеи:

• Фиброларингоскопия, которая проводится во время консультации всего за несколько секунд.
• Радиологические виды обследования: КТ, МРТ и ПЭТ.
• ТАПБ: ввод очень тонкой иглы в опухоль. Это полностью безболезненная процедура, которая проводится во время консультации и позволяет получить образцы клеток для их последующего обследования под микроскопом.
• Биопсия пораженной ткани для анализа клеток и подтверждения их злокачественности.

Лечение рака головы и шеи зависит от расположения опухоли, размера и наличия отдаленных вторичных очагов (метастазов) в других органах (легкие, кости) или в близлежащих лимфатических узлах.

На основании осмотра, радиологического обследования и биопсии мы сможем подобрать подходящее лечение рака головы и шеи. Применяются комбинированные и самостоятельные методы лечения:

• Хирургия: для полного удаления опухоли. В большинстве случаев мы используем CO2-лазер, который позволяет с меньшим кровотечением и безболезненно провести экстирпацию опухоли. Кроме того, удается избежать лишних рубцов, трахеотомии (рассечение трахеи) и затруднений при глотании.
• Пораженные лимфатические узлы в области шеи также удаляются вместе с опухолью.
• Радиотерапия: для удаления опухоли используется излучение высокой мощности. Может применяться самостоятельно, в сочетании с химиотерапией, либо в качестве дополнительной процедуры после операции для удаления возможных микроскопических остатков опухоли.
• Химиотерапия: заключается в использовании медицинских препаратов для удаления опухоли, которые могут вводиться перорально, внутримышечно или внутривенно. Может применяться самостоятельно, либо в сочетании с хирургической процедурой и/или радиотерапии.