تصلب الأذن

ما هو تصلب الأذن؟

تصلب الأذن هي مرض يصيب عظيمة الأذن، الركابي، التي تؤدي إلى فقدان السمع التدريجي في إحدى الأذنين أو كليهما (تصلب الأذن أحادي الجانب أو ثنائي الجانب). في معظم الحالات، حوالي 70% يكون وراثياً. وفي حالة النساء، يميل تصلب الأذن إلى التفاقم مع الحمل.

ويعتبر فقدان السمع بطيئاً ولكنه تدريجي، وعادة لا يبدأ قبل سن 25 عاماً. ويعو سبب هذا الفقدان إلى الثبات (أو فقدان الحركة) التدريجي لعظم الركابي (عظيمة الأذن)، وذلك بسبب نمو عظم غير طبيعي حوله والذي يمنع نقل الصوت.

ما هي الأعراض؟

يتمثل العرض الرئيسي لتصلب الأذن في فقدان السمع أو فقدان السمع التدريجي. ومن ناحية أخرى، تعاني نسبة عالية من المرضى مما يسمى طنين الأذن (ضوضاء وأزيز في الأذن) والذي يظهر في مرحلة ما من تطور المرض.

كيف يتم علاج تصلب الأذن؟

يكون علاج تصلب الأذن جراحياً (استئصال الركابي أو stapedotomy)، عملية تتكون من استبدال عظم الركابي (عظيمة الأذن) وهو ثابت، ومستقر (وبالتالي لا ينقل الصوت)، بعضو اصطناعي. وتستغرق عملية تصلب الأذن مدة قصيرة ويمكن إجراؤها بالتخدير الموضعي وتسكين الألم. وتقتضي فترة ما بعد الجراحة الإقامة ليلة واحدة فقط في المستشفى.

ويبدأ المرضى الذين يستردون السمع بعد عملية تصلب الأذن، حوالي 90%، بملاحظة التحسن بعد أسبوع من العملية. وقد يعاني 10% من المرضى من دوار طفيف أو عدم استقرار والذي لا يمنعهم من ممارسة حياتهم الطبيعية. وبشكل استثنائي يكون الدوار أقوى ويتطلب التزام الراحة لبضعة أيام.

وتكون درجة التعافي أقل إذا كان هناك قبل عملية تصلب الأذن، وكذلك إصابة عظم الركابي (عظيمة الأذن)، تلفاً بالأذن الداخلية. وفي هذه الحالات قد يستلزم إكمال التدخل باستخدام جهاز السمع.

في تلك الحالات التي لا يخضع فيها المريض لعملية تصلب الأذن، يستمر المرض في التقدم، وإذا كانت إصابة الأذن الداخلية واسعة جدًا، فلن يكون هناك حل جراحي.

وتحدث حالات الفشل مع فقدان السمع غير القابل للاسترداد بعد عملية تصلب الأذن بنسبة 1% تقريبًا من الذين أجريت لهم العملية، حيث يمكن أن يصبح الفقدان كاملاً.

إجمالاً، مع عملية تصلب الأذن:

نسبة 70% تحسن السمع بطريقة غير عادية.
نسبة 20% تحسن السمع بشكل كبير ولكن ليس بشكل كامل.
نسبة 8% لا يشهدون تحسناً.
نسبة 2% يمكن أن يفقدوا السمع.

تصلب الأذن